O preparo pré-operatório adequado é fundamental para o sucesso da sua cirurgia e para uma recuperação mais rápida e segura. Este guia reúne as orientações baseadas nos protocolos ERAS (Enhanced Recovery After Surgery), nas diretrizes da ASA (American Society of Anesthesiologists) e da EAU (European Association of Urology, 2025). Leia com atenção e, em caso de dúvidas, entre em contato com a equipe do Dr. Felipe de Bulhões.
Jejum Seguro
8h sólidos, 2h líquidos claros (ASA 2023)
Medicamentos
Saiba o que manter e o que suspender
Checklist
Confira tudo antes do dia da cirurgia
Alimentos sólidos e leite
8 horas antesSuspender a ingestão de alimentos sólidos, leite e derivados pelo menos 8 horas antes do horário previsto da cirurgia. Isso inclui chicletes e balas.
Líquidos claros (água, chá, suco sem polpa)
Até 2h antesLíquidos claros sem resíduos podem ser ingeridos até 2 horas antes do procedimento. Isso inclui água, chá sem leite, suco de maçã coado e bebidas isotônicas. A hidratação pré-operatória é recomendada pelo protocolo ERAS e reduz náuseas e desconforto.
Por que o jejum é importante?
O jejum previne a aspiração pulmonar — a passagem acidental do conteúdo gástrico para os pulmões durante a anestesia. Seguir rigorosamente os tempos de jejum é fundamental para sua segurança.
Pacientes diabéticos
Consultar médicoDiabéticos devem seguir orientações específicas sobre ajuste de insulina e medicamentos orais. Informe o anestesista e o cirurgião sobre seu esquema de medicação. Em geral, metformina é suspensa 24-48h antes e insulina de ação longa pode ser ajustada.
Referências
- ASA — Practice Guidelines for Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration. Anesthesiology, 2023.
- Peri-operative fasting in adults: an international, multidisciplinary consensus statement. Anaesthesia, 2026.
- ESAIC — Perioperative Fasting: Guidelines for Adults and Children. European Society of Anaesthesiology and Intensive Care, 2022.
- EAU Guidelines on Urological Infections — Perioperative Antibacterial Prophylaxis. European Association of Urology, 2025.
- EAU Guidelines on Thromboprophylaxis in Urological Surgery. European Association of Urology, 2025.
- Azhar RA, et al. Enhanced recovery after urological surgery: a contemporary systematic review. Eur Urol. 2016;70(1):176-187.
- Cerantola Y, et al. Guidelines for perioperative care after radical cystectomy for bladder cancer: ERAS Society recommendations. Clin Nutr. 2013;32(6):879-887.
- Culkin DJ, et al. Anticoagulation and antiplatelet therapy in urological practice: ICUD/AUA review paper. J Urol. 2014;192(4):1026-1034.
- Dimitropoulos K, et al. Perioperative antithrombotic therapy in urological practice: a critical assessment. World J Urol. 2020;38:3191-3203.
- Vukovic N, Dinic L. Enhanced Recovery After Surgery Protocols in Major Urologic Surgery. Front Med. 2018;5:93.
- AUA — Optimizing Outcomes in Urological Surgery: Pre-Operative Care for the Patient Undergoing Urologic Surgery or Procedure. 2024.